在風濕免疫科門診，幾乎每位痛風發作的患者，都是坐著輪椅或者拄著拐杖來就診的。空氣的流動和被單的壓力都會使痛風患者“痛不欲生”。這種勐虎撕肉般的疼痛感，讓人心有余悸。雖然痛風來勢兇勐讓人痛不欲生，但是高尿酸更嚴重的危害，還遠不止這些。

心、腦、腎的“隱形炸彈”

尿酸是細胞消耗能量后產生的代謝廢物。尿酸值持續超過正常值的話，就會引起高尿酸血癥。通俗來講，人體每日產生尿酸大約700mg，營養攝取過盛，過度飲酒等生活習慣混亂就會打破這種平衡，體內嘌呤作用產生的尿酸就會過多，從而引起身體中尿酸的量增加，這就是高尿酸血癥。

潛伏的“腎臟殺手”。高尿酸血癥首先損傷的就是腎臟，可引起急、慢性尿酸性腎病和尿酸性腎石病。長期患有高尿酸血癥的病人很可能發展為慢性的腎臟損傷、腎臟形態異常、腎功能下降，甚至衰竭。增加腎功能降低的風險為15%~20%。

加重心血管疾病。高尿酸血癥若不積極控制、治療，還會引發或加重動脈硬化，引發心血管疾病。痛風患者增加冠心病發病率10%，使冠心病死亡風險增加15%。并且，急性心梗的發病率比正常人高26%。

與其它代謝疾病互相影響。高尿酸通常伴隨“三高”一起出現，互相影響，互為因果。比如高尿酸血癥患者患高血壓的風險增加50%；高尿酸血癥患者中一部分患有糖尿病。

由此可見，高尿酸是心、腦、腎等人體重要器官的發病誘因之一。相較痛風，這些隱形的“痛”，更加值得警惕。

年輕人更需警惕

首先尿酸高是有遺傳傾向的。如果家里的親屬患有高尿酸血癥，那么他患病的幾率會大大增加。但是，現在年輕人生活方式和過去差別很大， 高尿酸血癥年輕化趨勢越來越明顯。

夜生活多、不健康的飲食、大魚大肉、飲酒都會使尿酸升高。就像高血糖，高尿酸也是一種“沉默”的病，它在平時沒有癥狀，一旦發病就會引起很嚴重的后果。

以下這些人群，必須引起足夠的重視：

一是經常喝酒的人，啤酒、白酒中嘌呤含量非常高，大量飲酒會導致尿酸快速升高。

二是工作忙碌、壓力大的人，勞累和壓力也會增加高尿酸發病的可能，特別是久坐辦公室不運動的人更需注意。

三是腎臟功能退化的人。老年人由于機體功能退化，腎臟功能減弱，沒有能力及時排泄尿酸，就會導致血液中的尿酸值增高。

四是運動過量的人，運動過量會消耗自身肌肉產生尿酸，所以減肥的人要循序漸進，不能急于求成。

五是用藥不當的人，阿司匹林、維生素B等藥物有可能引起高尿酸，如果用此類藥物出現尿酸升高的現象，建議換藥。

大家都知道，患了高尿酸、痛風要忌口。要是吃錯了東西，很可能導致尿酸升高、痛風發作。

那應該怎么吃呢？高尿酸患者怎么吃

1. 減少高嘌呤含量紅肉的攝取

減少紅肉類攝入，如牛肉、羊肉、豬肉等。我國的臨床醫生也發現，很多痛風患者都有吃大量紅肉的習慣。這些人也通常有明顯的肥胖狀態。

按照我國膳食指南，結合患者病情，痛風急性發作期不應食用肉類，緩解期或高尿酸血癥狀態時，每天平均的紅肉類攝取量應當控制在 50 克以內為好。

可盡量避免食用肝臟和腎臟等動物內臟，及濃肉湯和肉汁等。

2. 減少高嘌呤海鮮類食物的攝取

長期吃大量高嘌呤海鮮，也被全球醫學界認為是痛風的風險因素之一。

由于海鮮食物熱量相對較低，部分患者身體可能并不明顯肥胖，但尿酸水平較高。應避免貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品。

3. 減少膳食熱量和脂肪攝入量

脂肪本身會阻礙腎臟對尿酸的排泄，而且脂肪高的膳食還會導致肥胖和代謝紊亂。對體脂過高、腰腹肥胖的患者來說，減肥本身就有利于代謝紊亂狀態的改善。

4. 改變主食內容

不吃精白+油脂的主食組合，適度增加雜糧薯類比例，減輕肥胖和胰島素抵抗狀態。鼓勵攝入低 GI 的谷類食物。

5. 大幅度增加新鮮蔬菜水果的攝入量

足量的新鮮蔬菜，每日應達到 500g 或更多。蛋類，雞蛋每日 1 個。

6. 增加脫脂或低脂乳類及其制品的攝入量，推薦每日 300 mL。

7. 嚴格戒酒、不喝富含果糖飲料、多喝水（每日 2000ml 以上）

對于急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者，應禁用含酒精飲料。

除此之外，痛風和高尿酸血癥患者還應當進行體成分分析和全面體檢。

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